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陳鈞凱
2012年2月14日 19:18


國內眼科名醫蔡瑞芳最近突然宣布停做雷射手術,並指稱這是因為依他長期觀察發現,不少當年接受手術患者,10多年後視力都明顯下降,立刻引爆爭議。
記者陳鈞凱/台北報導

雷視近視矯正手術是不少人擺脫「四眼田雞」的第一選擇,但國內眼科名醫蔡瑞芳最近突然宣布停做雷射手術,並指稱這是因為依他長期觀察發現,不少當年接受手術患者,10多年後視力都明顯下降,研判應與術後角膜瓣發炎有關,消息一出,立刻引爆震撼話題,不過,衛生署表示,這單純是蔡醫師個人經驗,除非有國內外研究、科學實證,證明手術的確對視力有害,否則不會冒然宣布禁令。

台北醫學大學眼科兼任教授蔡瑞芳是國內眼科名醫、在學術界具一定地位,20年前正是時任林口長庚醫院眼科主任的他,一手把「準分子雷射層狀角膜成型術」(LASIK)引進國內,自此帶動國內近視矯正手術風氣,雷視近視矯正手術更與醫學美容並稱最賺錢的手術之一。

蔡瑞芳表示,LASIK具有切割精準、度數矯正準確、角膜沒有結疤反應等優點,雖然早在引進之初,也知道手術後容易出現眩光、夜間視力減退及眼睛乾澀等併發症,但1、20年過去了,一些當年沒想到的併發症也陸續出現。

原來蔡瑞芳最近接到10多例視力在短時間內明顯減弱的求診個案,大多是4、50歲的中年人,這讓他重新審視雷射近視矯正手術的必要性,並決定封刀,停開這類手術。

這並不代表雷射近視矯正手術有安全問題!蔡瑞芳強調,雷射近視矯正手術安全性和準確度高,臨床9成9患者都沒問題,不過門診的確發現非常少數個案,受併發症困擾,研判應與角膜瓣無法癒合、長期發炎有關,考量到這些風險在術前發現不易,多方考慮下,他才決定停開這類手術。

根據眼科醫學會統計,全台灣目前約有100多家醫療院所進行雷射近視矯正手術,從1993年迄今,接受手術患者超過數十萬人。

衛生署醫事處長石崇良表示,除非國內外有研究證明雷射近視矯正手術對人體有害,否則衛生署不會就單一醫師的個人意見,冒然改變政策,其他國家也都沒有禁止雷射近視矯正手術。

石崇良強調,目前國內醫療糾紛鑑定案當中,有8成5屬於內科、外科、婦科和兒科,眼科的醫療糾紛「屈指可數」,雷射近視矯正手術有沒有風險,不能單憑個人經驗談,但既然有醫師提出看法,衛生署會向眼科醫學會進行徵詢,了解現況。

原文連結:http://www.nownews.com/2012/02/14/11490-2785308.htm
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